{"id":1615,"date":"2022-10-31T18:17:33","date_gmt":"2022-10-31T18:17:33","guid":{"rendered":"https:\/\/insideortho.org\/?p=1615"},"modified":"2022-10-31T18:17:54","modified_gmt":"2022-10-31T18:17:54","slug":"dor-lateral-da-anca-sdgt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/dor-lateral-da-anca-sdgt\/","title":{"rendered":"Dor lateral da anca &#8211; S\u00edndrome doloroso do grande trocanter"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"p1\"><b>Dor lateral da anca &#8211; S\u00edndrome doloroso do grande trocanter<\/b><\/h2>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p class=\"p1\">O S\u00edndrome doloroso do grande trocanter (SDGT) pode ser causado por diferentes patologias nomeadamente fasce\u00edte trocant\u00e9rica, bursite trocant\u00e9rica, ressalto externo da anca ou tendinopatia dos abdutores (este \u00faltimo a principal causa).<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<figure id=\"attachment_1617\" aria-describedby=\"caption-attachment-1617\" style=\"width: 341px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1617\" src=\"https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/anatomia-regiao-anca.jpg\" alt=\"Imagem ilustrativa da anatomia da regi\u00e3o da anca.\" width=\"341\" height=\"297\" srcset=\"https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/anatomia-regiao-anca.jpg 892w, https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/anatomia-regiao-anca-300x261.jpg 300w, https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/anatomia-regiao-anca-768x667.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 341px) 100vw, 341px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1617\" class=\"wp-caption-text\">Figura 1 &#8211; Anatomia da regi\u00e3o da anca<\/figcaption><\/figure>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p class=\"p1\">Devem ser exclu\u00eddos diagn\u00f3sticos diferenciais que, por vezes, podem ter manifesta\u00e7\u00f5es semelhantes (dor irradiada da coluna lombar e sacro-il\u00edacas; dor de origem extra-articular da anca, como s\u00edndrome piramidal, conflito isquiofemoral, tendinopatia isqui\u00e1tica; dor de origem articular da anca).<\/p>\r\n<p class=\"p1\">A tendinopatia do tend\u00e3o gl\u00fateo m\u00e9dio ou m\u00ednimo \u00e9 a tendinopatia mais frequente do membro inferior e reconhecida como a principal causa de sintomas em pacientes com SDGT. Mais frequentemente afeta mulheres na quarta a sexta d\u00e9cadas de vida. A sua causa pode ser traum\u00e1tica ou consequ\u00eancia de um fen\u00f3meno cr\u00f3nico de degenera\u00e7\u00e3o ou desgaste do tend\u00e3o, muitas vezes com fen\u00f3menos associados de calcifica\u00e7\u00e3o causada pela sobrecarga mec\u00e2nica dos m\u00fasculos m\u00e9dio e pequeno gl\u00fateo.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\r\n<h4 class=\"p1\"><b><br \/>Sintomas <\/b><\/h4>\r\n<p class=\"p1\">O S\u00edndrome Doloroso do Grande Trocanter (SDGT) caracteriza-se por dor na regi\u00e3o lateral da anca que se pode acompanhar de irradia\u00e7\u00e3o para a regi\u00e3o gl\u00fatea ou lateral at\u00e9 ao joelho. A maioria dos doentes refere dor com movimentos como sentar e levantar, entrar e sair do carro ou a subir e a descer escadas. \u00c9 frequente tamb\u00e9m dor com o dec\u00fabito sobre o lado afetado podendo assim contribuir para a degrada\u00e7\u00e3o da qualidade do sono.<\/p>\r\n<h4 class=\"p1\"><b><br \/>Diagn\u00f3stico <\/b><\/h4>\r\n<p class=\"p1\">O diagn\u00f3stico \u00e9 feito ap\u00f3s a colheita da hist\u00f3ria clinica, realiza\u00e7\u00e3o de exame f\u00edsico e auxiliado com recurso a exames complementares de diagn\u00f3stico, nomeadamente a Ecografia e\/ou a Resson\u00e2ncia Magn\u00e9tica. Este \u00faltimo, de elei\u00e7\u00e3o para caracteriza\u00e7\u00e3o de roturas assim como, a presen\u00e7a ou n\u00e3o, de atrofia muscular.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\r\n<figure id=\"attachment_1620\" aria-describedby=\"caption-attachment-1620\" style=\"width: 539px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1620\" src=\"https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/RMN-da-anca.jpg\" alt=\"Imagem ilustrativa da RMN da anca\" width=\"539\" height=\"258\" srcset=\"https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/RMN-da-anca.jpg 850w, https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/RMN-da-anca-300x144.jpg 300w, https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/RMN-da-anca-768x368.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 539px) 100vw, 539px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1620\" class=\"wp-caption-text\">Figura 2 &#8211; RMN da anca: A &#8211; Bursite, B &#8211; Rutura gluteo m\u00e9dio.<\/figcaption><\/figure>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<h4><strong>Tratamento<\/strong><\/h4>\r\n<p>O tratamento de primeira linha \u00e9 o conservador, n\u00e3o cir\u00fargico, com recurso a programas de reabilita\u00e7\u00e3o da musculatura e estruturas peri articulares da anca e, eventualmente, a inje\u00e7\u00e3o de plasma rico em plaquetas (PRPs) com o intuito de estimular a repara\u00e7\u00e3o do tend\u00e3o degenerado.<\/p>\r\n<figure id=\"attachment_1624\" aria-describedby=\"caption-attachment-1624\" style=\"width: 1634px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1624 size-full\" src=\"https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Exercicios-anca.jpg\" alt=\"Imagem ilustrativa dos exerc\u00edcios que podem ser realizados para o alongamento da banda ilio-tibial e refor\u00e7o dos abdutores\" width=\"1634\" height=\"1016\" srcset=\"https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Exercicios-anca.jpg 1634w, https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Exercicios-anca-300x187.jpg 300w, https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Exercicios-anca-1024x637.jpg 1024w, https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Exercicios-anca-768x478.jpg 768w, https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Exercicios-anca-1536x955.jpg 1536w\" sizes=\"auto, (max-width: 1634px) 100vw, 1634px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1624\" class=\"wp-caption-text\">Figura 3 &#8211; Exerc\u00edcios que podem ser realizados para o alongamento da banda ilio-tibial e refor\u00e7o dos abdutores.<\/figcaption><\/figure>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p class=\"p1\">A utiliza\u00e7\u00e3o de medica\u00e7\u00e3o anti inflamat\u00f3ria e analg\u00e9sica pode ser utilizada temporariamente de forma a minimizar os sintomas. Nos casos em que \u00e9 conseguida a resolu\u00e7\u00e3o de sintomas com tratamento conservador recomenda-se a manuten\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcios de refor\u00e7o muscular de forma a evitar a recorr\u00eancia.<\/p>\r\n<p class=\"p1\">Nos casos em que o tratamento conservador n\u00e3o funciona, e na presen\u00e7a de roturas, poder\u00e1 estar indicada a sua repara\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\r\n<figure id=\"attachment_1627\" aria-describedby=\"caption-attachment-1627\" style=\"width: 534px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1627 size-full\" src=\"https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/rutura-reparacao.jpg\" alt=\"Imagem ilustrativa da rutura do gluteo m\u00e9dio e repara\u00e7\u00e3o em dupla fileira com \u00e2ncoras\" width=\"534\" height=\"340\" srcset=\"https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/rutura-reparacao.jpg 534w, https:\/\/insideortho.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/rutura-reparacao-300x191.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 534px) 100vw, 534px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1627\" class=\"wp-caption-text\">Figura 4 &#8211; Rutura do gluteo m\u00e9dio (esq.). Repara\u00e7\u00e3o em dupla fileira com \u00e2ncoras (dta.).<\/figcaption><\/figure>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p><strong>Dr. Miguel Lopes<\/strong><br \/>OM 54506<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p><!-- \/wp:post-content --><\/p>\r\n<p><!-- wp:separator {\"color\":\"cyan-bluish-gray\",\"className\":\"is-style-wide\"} --><\/p>\r\n<hr class=\"wp-block-separator has-text-color has-background has-cyan-bluish-gray-background-color has-cyan-bluish-gray-color is-style-wide\" \/><!-- \/wp:separator -->\r\n<p><!-- wp:spacer {\"height\":40} --><\/p>\r\n<div class=\"wp-block-spacer\" style=\"height: 40px;\" aria-hidden=\"true\">\u00a0<\/div>\r\n<p><!-- \/wp:spacer --><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dor lateral da anca &#8211; S\u00edndrome doloroso do grande trocanter &nbsp; O S\u00edndrome doloroso do grande trocanter (SDGT) pode ser causado por diferentes patologias nomeadamente fasce\u00edte trocant\u00e9rica, bursite trocant\u00e9rica, ressalto externo da anca ou tendinopatia dos abdutores (este \u00faltimo a principal causa).\u00a0 &nbsp; &nbsp; Devem ser exclu\u00eddos diagn\u00f3sticos diferenciais que, por vezes, podem ter manifesta\u00e7\u00f5es [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1616,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,15,7],"tags":[48,40,46,38],"class_list":["post-1615","post","type-post","status-publish","format-image","has-post-thumbnail","hentry","category-cirurgia","category-investigacao","category-traumatologia","tag-cirurgia","tag-inovacao","tag-miguel-lopes","tag-ortopedia","post_format-post-format-image"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"pt","enabled_languages":["en","pt"],"languages":{"en":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"pt":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1615","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1615"}],"version-history":[{"count":17,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1615\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1637,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1615\/revisions\/1637"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1616"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1615"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1615"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1615"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}