{"id":1059,"date":"2022-07-18T17:34:40","date_gmt":"2022-07-18T17:34:40","guid":{"rendered":"https:\/\/insideortho.org\/?p=1059"},"modified":"2022-12-16T11:19:31","modified_gmt":"2022-12-16T11:19:31","slug":"artrose-do-joelho-dr-tiago-frada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/artrose-do-joelho-dr-tiago-frada\/","title":{"rendered":"Artrose do Joelho – Dr. Tiago Frada"},"content":{"rendered":"

Artrose do Joelho\u00a0<\/b><\/h2>\r\n

O que \u00e9, os Sintomas e que Atitudes deve tomar.<\/h4>\r\n

 <\/p>\r\n

Introdu\u00e7\u00e3o<\/h4>\r\n

A artrose do joelho \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f3nica bastante comum, que afeta sobretudo a popula\u00e7\u00e3o mais idosa. \u00c9 uma condi\u00e7\u00e3o progressiva, de cariz degenerativo e inflamat\u00f3rio, estando relacionada com o desgaste das cartilagens do joelho. O sinal mais comum \u00e9 a dor no joelho, que se pode acentuar com a pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica (desportos de contacto, subida e descida de escadas e movimentos repetitivos).<\/p>\r\n

Em alguns casos, esta patologia pode tornar-se bastante incapacitante, afetando, em grande medida, a qualidade de vida dos doentes.<\/p>\r\n

Se sofre desta doen\u00e7a, este artigo pode ser muito importante para si.<\/p>\r\n

Saiba do que se trata, quais s\u00e3o os sintomas mais comuns e conhe\u00e7a os tratamentos que s\u00e3o recomendados para cada caso.<\/p>\r\n

 <\/p>\r\n

O que \u00e9?<\/h4>\r\n

A artrose do joelho, identificada no meio m\u00e9dico como gonartrose, \u00e9 uma doen\u00e7a que se caracteriza pela perda progressiva de cartilagem de revestimento das superf\u00edcies articulares dos tr\u00eas ossos que comp\u00f5em a articula\u00e7\u00e3o: f\u00e9mur, t\u00edbia e r\u00f3tula.<\/p>\r\n

Trata-se de uma doen\u00e7a de desgaste \u2013 wear and tear<\/em> \u2013 com enorme impacto social, uma vez que \u00e9 a patologia articular mais comum em adultos em todo o mundo. Na popula\u00e7\u00e3o com idade superior a 60 anos a preval\u00eancia \u00e9 de 40%. Afeta mais as mulheres do que os homens.<\/strong> Ainda assim, os fatores pelos quais se verifica esta assimetria n\u00e3o est\u00e3o verdadeiramente clarificados. Na maioria dos casos, \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o com atingimento bilateral, em virtude de estar associada a desgaste.<\/p>\r\n

No entanto, existem v\u00e1rias situa\u00e7\u00f5es em que tal n\u00e3o se verifica. Isso acontece quando o que est\u00e1 subjacente a esse desgaste tem origem nas seguintes circunst\u00e2ncias:<\/p>\r\n

    \r\n
  • Altera\u00e7\u00f5es unilaterais do alinhamento do membro; (Fig. 1)<\/li>\r\n
  • Traumatismos pr\u00e9vios;<\/li>\r\n
  • Dist\u00farbios da marcha;<\/li>\r\n
  • Doen\u00e7a de articula\u00e7\u00f5es adjacentes;<\/li>\r\n
  • Altera\u00e7\u00f5es de comprimento dos membros;<\/li>\r\n<\/ul>\r\n

     <\/p>\r\n

    \"Deformidade
    Figura 1 \u2013 Deformidade assim\u00e9trica dos membros. Joelho direito com deformidade em valgo, sequela de fratura da t\u00edbia<\/figcaption><\/figure>\r\n

     <\/p>\r\n

    \u00a0<\/h4>\r\n

    Os sinais e sintomas<\/h4>\r\n

    A dor no joelho \u00e9 o sinal mais recorrente.\u00a0Esta patologia pode ter uma influ\u00eancia bastante negativa na qualidade de vida dos pacientes.<\/p>\r\n

    \"Dor<\/p>\r\n

    Os sintomas da gonartrose s\u00e3o:<\/strong><\/p>\r\n

      \r\n
    • Dor;<\/li>\r\n
    • Derrame\/Aumento do volume articular;<\/li>\r\n
    • Rigidez articular;<\/li>\r\n
    • Crepita\u00e7\u00e3o\/Estalidos articulares;<\/li>\r\n
    • Atrofia muscular;<\/li>\r\n
    • Instabilidade articular;<\/li>\r\n
    • Bloqueio articular;<\/li>\r\n
    • Diminui\u00e7\u00e3o da velocidade de marcha;<\/li>\r\n
    • Deformidade progressiva;<\/li>\r\n<\/ul>\r\n

       <\/p>\r\n

      \u00a0<\/h4>\r\n

      Quais s\u00e3o as causas?<\/h4>\r\n

      Excesso de peso e instabilidade articular podem contribuir para o aparecimento desta patologia.<\/h5>\r\n


      Os fatores de risco para a artrose no joelho podem ser enquadrados em duas vari\u00e1veis: as modific\u00e1veis e as n\u00e3o modific\u00e1veis.<\/p>\r\n

      Modific\u00e1veis: <\/strong><\/p>\r\n

        \r\n
      1. Eventos traum\u00e1ticos do joelho\/Atividades repetidas de sobrecarga;<\/li>\r\n
      2. Profiss\u00e3o que implique traumatismos ou flex\u00e3o em carga repetida do joelho;<\/li>\r\n
      3. D\u00e9fice muscular que condicione instabilidade articular;<\/li>\r\n
      4. Excesso de peso;<\/li>\r\n
      5. S\u00edndrome metab\u00f3lico (obesidade abdominal, dislipidemia, hipertens\u00e3o arterial, glicose em jejum elevada);

        <\/li>\r\n<\/ol>\r\n

        N\u00e3o modific\u00e1veis:<\/strong><\/p>\r\n

          \r\n
        1. Sexo feminino;<\/li>\r\n
        2. Idade;<\/li>\r\n
        3. Hereditariedade\/Gen\u00e9tica;<\/li>\r\n
        4. Ra\u00e7a caucasiana;<\/li>\r\n<\/ol>\r\n
          \"Deformidade
          Figura 2 \u2013 Deformidade em varo do joelho esquerdo<\/figcaption><\/figure>\r\n

           <\/p>\r\n

          \u00a0<\/h4>\r\n

          Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico?<\/h4>\r\n

          Diagn\u00f3stico: avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e exames complementares.<\/h5>\r\n


          O diagn\u00f3stico da gonartrose come\u00e7a atrav\u00e9s de uma correta avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. Nesta fase, dever\u00e1 observar-se o doente no seu todo (estrutura, marcha).\u00a0Posteriormente, ser\u00e1 feita a avalia\u00e7\u00e3o da zona afetada. S\u00e3o pesquisadas deformidades e desvios de eixo dos membros.<\/p>\r\n

          Segue-se a pesquisa de derrame articular, insufici\u00eancias ligamentares e arco de mobilidade da articula\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m se realizam testes espec\u00edficos de avalia\u00e7\u00e3o estrutural do joelho. Os meios complementares de diagn\u00f3stico t\u00eam, de igual forma, um papel fundamental. A avalia\u00e7\u00e3o inicial dever\u00e1 ser feita com recurso a estudo por raio X, tanto do joelho como de todo o alinhamento dos membros inferiores.<\/p>\r\n

          O estudo por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica poder\u00e1 ter um papel relevante, quando o raio X n\u00e3o evidencia altera\u00e7\u00f5es significativas, face \u00e0s queixas apresentadas pelo paciente.<\/p>\r\n

          \"Imagem
          Figura 3 \u2013 Imagem de Raio X de gonartrose bilateral com deformidade em varo exuberante<\/figcaption><\/figure>\r\n

           <\/p>\r\n

           <\/p>\r\n

          Tratamento: cir\u00fargico e n\u00e3o cir\u00fargico<\/h4>\r\n

          A artrose no joelho n\u00e3o tem cura, mas os sintomas podem ser minimizados.<\/h5>\r\n


          Em termos de tratamento da artrose do joelho, os grandes objetivos passam por preservar uma boa capacidade funcional da articula\u00e7\u00e3o, mitigando as dores que adv\u00eam do desgaste da cartilagem.<\/p>\r\n

          A artrose n\u00e3o tem cura. Contudo, as medidas dispon\u00edveis para o seu tratamento podem proporcionar uma vida normal a quem sofre desta patologia.<\/p>\r\n

          O exerc\u00edcio f\u00edsico, de baixo impacto, pode ser ben\u00e9fico.<\/h5>\r\n

          A atividade f\u00edsica pode ser uma boa forma de melhorar as queixas de um doente com artrose do joelho. O trabalho dever\u00e1 ser realizado com uma periodicidade m\u00ednima de 2 sess\u00f5es por semana e ter\u00e1 como base exerc\u00edcios sem impacto. S\u00e3o recomendadas, por exemplo, atividades dentro de \u00e1gua, como a hidrogin\u00e1stica ou nata\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m s\u00e3o aconselhados exerc\u00edcios de refor\u00e7o muscular e de alongamento e retensionamento muscular.<\/p>\r\n

          Em doentes com um correto alinhamento da r\u00f3tula e sem artrose significativa no compartimento anterior poder\u00e1 ser sugerida a pr\u00e1tica de bicicleta est\u00e1tica<\/p>\r\n

          \u00a0<\/h3>\r\n

          \u00a0<\/h3>\r\n

          Procedimentos n\u00e3o cir\u00fargicos<\/h4>\r\n

          O tratamento conservador da artrose engloba medidas farmacol\u00f3gicas e n\u00e3o farmacol\u00f3gicas. \u00c9 fundamental o compromisso do doente, para que estes procedimentos possam representar ganhos em sa\u00fade.<\/p>\r\n

          \u00a0<\/h4>\r\n

          Medidas farmacol\u00f3gicas<\/strong><\/h5>\r\n

          Medicamentos anti-inflamat\u00f3rios e analg\u00e9sicos<\/strong> (primeira linha de tratamento e com evid\u00eancia cl\u00ednica clara).<\/p>\r\n

          A suplementa\u00e7\u00e3o com condroitina e glucosamina<\/strong> – condroprotetores – tem demonstrado, em v\u00e1rios estudos resultados inconclusivos. Contudo, uma grande parte dos pacientes apresenta melhoria cl\u00ednica significativa com este tratamento.<\/p>\r\n

          Fazem igualmente parte dos tratamentos controversos a infiltra\u00e7\u00e3o intra-articular com \u00e1cido hialur\u00f3nico<\/strong> e plasma rico em plaquetas (PRPs)<\/strong>. Contudo, foi recentemente publicado um estudo prospetivo (2022, Lorenzo Moretti et al.) que demonstrou com robustez estat\u00edstica, que a infiltra\u00e7\u00e3o intra-articular de PRPs \u00e9 uma ferramenta v\u00e1lida para a redu\u00e7\u00e3o da dor e contribui para a melhoria de scores funcionais e de qualidade de vida em doentes com gonartrose.<\/p>\r\n

          A infiltra\u00e7\u00e3o intra-articular de corticoster\u00f3ides<\/strong> est\u00e1 associada a melhoria sintom\u00e1tica com resultados estatisticamente significativos.<\/p>\r\n

          \u00a0<\/h4>\r\n
          Medidas n\u00e3o farmacol\u00f3gicas<\/strong><\/h5>\r\n

          No que respeita \u00e0s medidas n\u00e3o farmacol\u00f3gicas, \u00e9 fundamental definir uma estrat\u00e9gia para a perda de peso, quando assim se justifica. Os programas de perda de peso est\u00e3o indicados em pacientes com \u00edndice de massa corporal superior a 25 kg\/m2<\/sup>. Estes incidem num plano diet\u00e9tico e de exerc\u00edcio aer\u00f3bio sem impactos.<\/p>\r\n

          A fisioterapia<\/strong> tamb\u00e9m apresenta um efeito ben\u00e9fico claro<\/strong>, sendo considerada umas das primeiras linhas de tratamento da artrose sintom\u00e1tica. Este tratamento visa restabelecer a mobilidade articular, refor\u00e7ar a estrutura muscular e controlar o processo inflamat\u00f3rio.<\/p>\r\n

          De referir que, nos casos de artrose muito grave (grau IV), a fisioterapia n\u00e3o est\u00e1 formalmente indicada.<\/p>\r\n

           <\/p>\r\n

          \u00a0<\/h4>\r\n

          Procedimento cir\u00fargico: diferentes t\u00e9cnicas e interven\u00e7\u00f5es<\/h4>\r\n

          A cirurgia surge como op\u00e7\u00e3o de tratamento nos doentes que n\u00e3o melhoram com o tratamento conservador, ou seja, quando foram esgotadas todas as op\u00e7\u00f5es n\u00e3o cir\u00fargicas. No entanto, existem casos de artrose muito grave, com grande disfun\u00e7\u00e3o articular, que t\u00eam indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica desde o primeiro momento de avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e imagiol\u00f3gica.<\/p>\r\n

          O objetivo final do procedimento \u00e9 proporcionar uma excelente fun\u00e7\u00e3o, livre de dor, que permita ao paciente desenvolver as suas atividades di\u00e1rias sem qualquer limita\u00e7\u00e3o. Com esse intuito, e de uma forma geral, a<\/strong> artroplastia total do joelho \u00e9 a interven\u00e7\u00e3o mais frequentemente selecionada<\/strong> (figura 4).<\/p>\r\n

          \"Raio
          Figura 4 – Raio X antero-posterior e de perfil de artroplasia total do joelho esquerdo<\/figcaption><\/figure>\r\n

           <\/p>\r\n

          Atrav\u00e9s desta cirurgia, procurar-se-\u00e1, do ponto de vista biomec\u00e2nico, corrigir os desvios e deformidades e substituir a superf\u00edcie articular desgastada. Os resultados cl\u00ednicos s\u00e3o excelentes nos doentes com indica\u00e7\u00e3o inequ\u00edvoca para o procedimento.<\/p>\r\n

          Atualmente, est\u00e3o \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o tecnologias que permitem desenhar instrumentais espec\u00edficos para cada paciente, em fun\u00e7\u00e3o da deformidade\/desgaste articular, com recurso a imagens de raio X e resson\u00e2ncia magn\u00e9tica. Estas fazem um mapeamento do joelho do paciente e desenham blocos de corte, tendo em conta cada caso em espec\u00edfico. (figura 5).<\/p>\r\n

          \"Blocos
          Figura 5 – Blocos de corte desenhados especificamente para a deformidade articular do paciente<\/figcaption><\/figure>\r\n

           <\/p>\r\n

          Estas ferramentas encontram-se dispon\u00edveis de uma forma rotineira e t\u00eam como indica\u00e7\u00e3o mais formal a exist\u00eancia de grandes deformidades \u00f3sseas ao n\u00edvel do f\u00e9mur e da t\u00edbia (habitualmente ap\u00f3s traumatismo). Estes blocos espec\u00edficos para cada paciente permitem diminuir a perda de sangue associada \u00e0 cirurgia e o tempo de exposi\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, assegurando um posicionamento correto dos componentes implantados.<\/p>\r\n

          Em casos cl\u00ednicos mais espec\u00edficos, onde o desgaste se verifique apenas num compartimento do joelho (figura 6), poder\u00e1 estar indicado outro tipo de procedimento.<\/p>\r\n

          \"Raio
          Figura 6 – Raio X antero-posterior de joelho com desgaste no compartimento femoro-tibial medial<\/figcaption><\/figure>\r\n

           <\/p>\r\n

          Temos como op\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis as osteotomias periarticulares<\/strong> e a artroplastia unicompartimental do joelho<\/strong>. Contudo, estas indica\u00e7\u00f5es s\u00e3o muito mais restritas e implicam, al\u00e9m de excelentes condi\u00e7\u00f5es dos compartimentos que n\u00e3o est\u00e3o envolvidos no desgaste de cartilagem, tamb\u00e9m uma correta fun\u00e7\u00e3o ligamentar.<\/p>\r\n

          As osteotomias <\/strong>s\u00e3o aplic\u00e1veis em doentes com deformidades angulares do joelho – na maior parte das vezes, joelho varo – que conduzem a um desgaste acelerado do compartimento sobrecarregado (figura 7).<\/p>\r\n

          \"Deformidade
          Figura 7 – Deformidade em varo dos joelhos, com sobrecaga nos compartimentos mediais<\/figcaption><\/figure>\r\n

           <\/p>\r\n

          A osteotomia da t\u00edbia<\/strong> \u00e9 um procedimento que visa corrigir essa deformidade, desviando o eixo de carga da zona mais desgastada para a zona sem les\u00e3o de cartilagem (figura 8).<\/p>\r\n

          Nas melhores s\u00e9ries, apresentam taxas de sucesso aos 10 anos superiores a 80% e poder\u00e3o, em casos selecionados, representar uma excelente op\u00e7\u00e3o terap\u00eautica.<\/p>\r\n

          \"Raio
          Figura 8 – Raio X antero-posterior p\u00f3s-operat\u00f3rio de osteotomia de adi\u00e7\u00e3o medial (valgiza\u00e7\u00e3o) do joelho direito<\/figcaption><\/figure>\r\n

           <\/p>\r\n

          As artroplastias unicompartimentais do joelho<\/strong> (figura 9) s\u00e3o igualmente uma op\u00e7\u00e3o v\u00e1lida quando o desgaste se localiza apenas num compartimento do joelho (habitualmente o compartimento medial).<\/p>\r\n

          \"Raio
          Figura 9 – Raio X antero-posterior p\u00f3s-operat\u00f3rio de artroplastia unicompartimental do joelho esquerdo<\/figcaption><\/figure>\r\n

           <\/p>\r\n

          S\u00f3 uma percentagem muito restrita da popula\u00e7\u00e3o re\u00fane os crit\u00e9rios para realizar este procedimento.<\/strong><\/p>\r\n

          Em compara\u00e7\u00e3o com a artroplastia total do joelho, apresenta alguns pontos positivos:<\/p>\r\n

            \r\n
          1. Recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida:<\/strong> com menos dor p\u00f3s-operat\u00f3ria.<\/li>\r\n
          2. Sensa\u00e7\u00e3o mais natural da articula\u00e7\u00e3o<\/strong>: uma vez que preserva a cinem\u00e1tica do joelho, devido ao n\u00e3o sacrif\u00edcio das estruturas ligamentares e preserva\u00e7\u00e3o da cartilagem dos restantes compartimentos<\/li>\r\n<\/ol>\r\n

             <\/p>\r\n

            Ainda assim, este procedimento apresenta taxas de revis\u00e3o superiores \u00e0 artroplastia total do joelho (substitui\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese por um novo implante).<\/p>\r\n

            Posto isto, \u00e9 essencial perceber que pacientes re\u00fanem as condi\u00e7\u00f5es ideais para serem submetidos a este tipo de interven\u00e7\u00e3o.\u00a0<\/p>\r\n

            \u00a0<\/div>\r\n

            \u00a0<\/h2>\r\n

            O p\u00f3s-operat\u00f3rio – tudo o que precisa de saber<\/h4>\r\n

            Ap\u00f3s a interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, dever\u00e1 seguir as indica\u00e7\u00f5es especificamente delineadas para si pelo seu cirurgi\u00e3o.<\/p>\r\n

            Em condi\u00e7\u00f5es normais, o paciente ficar\u00e1 internado numa unidade hospitalar durante 3 a 5 dias. <\/strong><\/h5>\r\n

            \u00c9 importante iniciar-se uma mobiliza\u00e7\u00e3o precoce, com in\u00edcio de fisioterapia, no final da primeira semana, ap\u00f3s a cirurgia. Habitualmente, \u00e9 realizada marcha com carga e apoio externo de canadianas no segundo dia depois do procedimento cir\u00fargico.<\/p>\r\n

            No que concerne aos cuidados p\u00f3s operat\u00f3rios com a ferida cir\u00fargica, o tipo de encerramento da ferida operat\u00f3ria condicionar\u00e1 cuidados diferentes. Tradicionalmente, as incis\u00f5es das artroplastias totais do joelho s\u00e3o encerradas com recurso a agrafos. Quando assim \u00e9, ser\u00e1 necess\u00e1rio realizar cuidados de penso em centros diferenciados, em dias previamente determinados, garantindo que a ferida operat\u00f3ria permanece limpa e seca.<\/p>\r\n

            Contudo, atualmente temos recorrido a uma solu\u00e7\u00e3o distinta dos tradicionais agrafos: o encerramento com sutura intrad\u00e9rmica reabsorv\u00edvel e a coloca\u00e7\u00e3o de uma rede com cola biol\u00f3gica (Figura 10). Esta forma de encerramento, al\u00e9m de permitir uma visualiza\u00e7\u00e3o direta da ferida operat\u00f3ria, mant\u00e9m o isolamento da incis\u00e3o e n\u00e3o carece de quaisquer cuidados de penso at\u00e9 \u00e0 retirada da rede (cerca das 3 semanas p\u00f3s-operat\u00f3rias)<\/p>\r\n

            \"Encerramento
            Figura 10 \u2013 Encerramento da ferida cir\u00fargica sem agrafos<\/figcaption><\/figure>\r\n

             <\/p>\r\n

            Durante as primeiras semanas ap\u00f3s a cirurgia, \u00e9 natural que persista algum desconforto articular. Nessas situa\u00e7\u00f5es, pode existir a necessidade de medica\u00e7\u00e3o analg\u00e9sica. Esta ser\u00e1 prescrita no momento da alta.<\/p>\r\n

            \"P\u00f3s-operat\u00f3rio\"<\/p>\r\n

            \u00a0<\/h5>\r\n
            Para diminuir as queixas de dor dever\u00e1:<\/h5>\r\n
              \r\n
            • Aplicar gelo por um per\u00edodo aproximado de 15 minutos em intervalos de 2 horas;<\/li>\r\n
            • Elevar o membro para melhorar a sua drenagem;<\/li>\r\n
            • Realizar exerc\u00edcios de ativa\u00e7\u00e3o muscular e mobiliza\u00e7\u00e3o articular;<\/li>\r\n<\/ul>\r\n

               <\/p>\r\n

              \"P\u00f3s-operat\u00f3rio<\/p>\r\n

               <\/p>\r\n

              \u00c9 igualmente expect\u00e1vel uma diminui\u00e7\u00e3o do apetite e sede nas semanas que sucedem \u00e0 cirurgia. \u00c9 fundamental manter uma alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada e n\u00edveis corretos de hidrata\u00e7\u00e3o, com vista a assegurar uma boa perfus\u00e3o dos tecidos e nutrientes para potenciar as condi\u00e7\u00f5es biol\u00f3gicas de cicatriza\u00e7\u00e3o.<\/p>\r\n

              A fisioterapia desempenha um papel fundamental no processo de recupera\u00e7\u00e3o da mobilidade e das atividades de vida di\u00e1ria. <\/strong><\/h5>\r\n

              Dever\u00e1 ser seguido um plano ajustado a cada paciente, em que se promova um conjunto de processos:<\/p>\r\n

                \r\n
              • Correta recupera\u00e7\u00e3o muscular;<\/li>\r\n
              • Restitui\u00e7\u00e3o de um padr\u00e3o de marcha normal, com boas amplitudes articulares, para que o retorno a um dia-a-dia normal seja mais r\u00e1pido e seguro.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n
                \u00a0<\/h5>\r\n
                As canadianas estar\u00e3o dispensadas quando se reunirem boas condi\u00e7\u00f5es musculares e o padr\u00e3o de marcha for normal – o que ocorre habitualmente pelas 6 semanas.<\/strong><\/h5>\r\n

                No final do per\u00edodo de reabilita\u00e7\u00e3o (com um tempo n\u00e3o inferior a 3 meses), o doente dever\u00e1 retomar as suas atividades. Ainda assim, com alguns cuidados. A t\u00edtulo de exemplo, \u00e9 fundamental que se limite a mobiliza\u00e7\u00e3o de cargas maiores e que se evite a execu\u00e7\u00e3o de saltos ou impactos no membro intervencionado.<\/p>\r\n

                \u00a0<\/h4>\r\n

                \u00a0<\/h4>\r\n

                Conclus\u00e3o<\/h4>\r\n

                A artrose no joelho \u00e9 uma patologia extremamente comum. Estima-se que atinja cerca de 40% das pessoas com idade superior aos 60 anos. O sintoma mais comum \u00e9 a dor no joelho e as pessoas com excesso de peso tem uma probabilidade maior de sofrer desta doen\u00e7a.<\/p>\r\n

                A artrose n\u00e3o tem cura, mas, com o devido tratamento, a sintomatologia pode ser controlada. \u00c9 essencial, para isso, que consulte um ortopedista.<\/p>\r\n

                A cirurgia est\u00e1 recomendada quando os procedimentos n\u00e3o cir\u00fargicos falham ou ad initium<\/em> quando estamos perante uma artrose exuberante e muito incapacitante. O exerc\u00edcio f\u00edsico, de baixo impacto – tal como a hidrogin\u00e1stica e a nata\u00e7\u00e3o – pode ser um bom aliado nos casos de artrose mais ligeira.<\/p>\r\n

                Sofre de artrose no joelho? As dores s\u00e3o constantes?<\/p>\r\n

                Como \u00e9 que lida com isso?<\/p>\r\n

                 <\/p>\r\n

                Se ficou com alguma d\u00favida, por favor entre em contacto.<\/p>\r\n

                 <\/p>\r\n

                Dr. Tiago Frada<\/strong>
                OM 46913<\/p>\r\n

                <\/p>\r\n

                \u00a0<\/div>\r\n

                <\/p>\r\n

                <\/p>\r\n

                \r\n

                <\/p>\r\n

                \u00a0<\/div>\r\n

                <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                Artrose do Joelho\u00a0 O que \u00e9, os Sintomas e que Atitudes deve tomar.   Introdu\u00e7\u00e3o A artrose do joelho \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f3nica bastante comum, que afeta sobretudo a popula\u00e7\u00e3o mais idosa. \u00c9 uma condi\u00e7\u00e3o progressiva, de cariz degenerativo e inflamat\u00f3rio, estando relacionada com o desgaste das cartilagens do joelho. O sinal mais comum \u00e9 […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1043,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"footnotes":""},"categories":[32,7],"tags":[40,38,43],"class_list":["post-1059","post","type-post","status-publish","format-image","has-post-thumbnail","hentry","category-scientific-events","category-traumatologia","tag-inovacao","tag-ortopedia","tag-tiago-frada","post_format-post-format-image"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.2","language":"pt","enabled_languages":["en","pt"],"languages":{"en":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"pt":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1059","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1059"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1059\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1796,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1059\/revisions\/1796"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1059"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1059"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/insideortho.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1059"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}